Milhares de mulheres sofrem todos os dias com as doenças ginecológicas e uma das principais razões para isso é a falta da consulta preventiva. O ideal é que todas as mulheres visitem um ginecologista pelo menos uma vez por ano, para que seja possível evitar ou tratar de forma precoce doenças e infecções, como: candidíase, síndrome do Ovário Policístico, endometriose e mioma.

Os miomas são tumores que se formam no tecido muscular do útero da mulher, mas geralmente, eles são benignos. Eles podem ter tamanhos pequenos, a nível microscópico, ou serem maiores. Além disso, a região onde ele se encontra também é variável. Para fazer o diagnóstico, é necessário fazer algum tipo de exame de imagem, como ultrassonografia, ressonância magnética e histeroscopia.

Causas dos miomas

Os miomas, também conhecidos como leiomiomas, são uma doença muito comum e que afetam diversas mulheres durante o período reprodutivo. Sua origem acontece no miométrio e surge através de uma aglomeração das células presentes nas fibras musculares que formam os nódulos no útero. As causas dessa doença ainda não são comprovadas, mas a herança genética é o fator de maior importância. Obesidade, menarca (primeira menstruação) precoce, hipertensão arterial e deficiência de vitamina D são outros fatores de risco.

Existem ainda os tipos de miomas, que são classificados de acordo com o local onde eles se desenvolvem no útero, os principais são: subseroso, intramural ou submucoso. Eles aparecem, respectivamente, na parede mais externa do útero, entre paredes e na parte mais interna. É fundamental conhecer o tipo de mioma para que seja possível identificar o melhor tratamento para ele. 

Sintomas dos miomas

Na maioria dos casos, as mulheres não sentem sintomas relacionados ao mioma, isso faz com que ele só seja identificado durante os exames. Mas, em determinados casos, é possível sim identificar os sinais dessa doença, isso acontece por causa do tamanho, da quantidade ou da posição em que ele se encontra. 

Os mais comuns são: 

• Sangramento intenso durante o período menstrual;
• Ciclo menstrual mais longo;
• Cólicas pélvicas;
• Constipação;
• Dor durante a relação sexual;
• Aumento da frequência urinária.

Outro sintoma que deve ser levado em consideração é a dificuldade para engravidar. A presença desse tumor no útero pode trazer sérias complicações em uma futura gestação, sendo responsável por casos de aborto. 

A menopausa não é um dos sintomas presentes neste caso, geralmente quando ela ocorre, presenciamos a diminuição dos miomas ou até mesmo o seu desaparecimento, visto que não existe mais uma grande produção de estrogênio no corpo.

O diagnóstico, geralmente, é feito pela ultrassonografia transvaginal, mas a ressonância magnética da pelve é o método de escolha para o melhor mapeamento uterino.

Tratamentos para o mioma

O tratamento para o mioma é fundamental para quem apresenta sintomas fortes, com muitas dores, sangramento excessivo e também para as mulheres que desejam engravidar. Como vimos anteriormente, a localização dos miomas dentro do útero podem ser determinantes na hora do tratamento, já que cada um poderá ter uma abordagem diferente.

Outros quesitos também precisam ser levados em consideração pelo profissional, como o histórico de saúde do paciente, o desejo de ter filhos, se já está grávida, a idade e os sintomas. 

Quando a cirurgia é indicada, a via minimamente invasiva (laparoscopia, robótica e histeroscopia) deve ser sempre a primeira opção. A laparotomia (“abrir” a barriga) deve ser utilizada apenas em casos selecionados.

Alguns dos tratamentos são: 

• Pílulas anticoncepcionais e DIUs: são usados para amenizar os sintomas.
• Suplementos de ferro: para prevenir ou tratar a anemia devido a menstruações intensas.
• Analgésicos: alivia cólicas ou dores.

Também pode ser necessário procedimentos mais invasivos, o que inclui algumas cirurgias, como: 

• Histeroscopia: remove miomas que crescem dentro do útero.
• Miomectomia: esta cirurgia remove os miomas do útero, uma boa escolha para quem deseja ser mãe. 
• Histerectomia: remove completamente o útero, essa opção só deve ser considerada em último caso.

Inovação no tratamento dos miomas

Uma técnica moderna e eficaz foi recentemente trazida ao nosso país, e um dos responsáveis por isso é o Dr. Thiers. A Ablação por Radiofrequência dos Miomas Uterino é feita via vaginal em que uma agulha é inserida no mioma e causa a sua destruição térmica. 

O mioma é uma doença silenciosa que atinge mais de 80% das mulheres e exige um tratamento adequado e responsável. Se você sofre com isso, mas tem o sonho de engravidar, saiba que existem formas de realizar esse desejo. Busque um acompanhamento médico especializado

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Consultório Doutor Thiers Soares

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