Os miomas, que também são conhecidos como fibroma ou leiomioma uterino, são tumores, em sua maioria benignos, que acontecem no tecido muscular do útero.

Eles estão presentes em cerca de 80% das mulheres, com tamanhos e em locais diferentes. Embora o número significativamente grande de pacientes com esta doença, somente em poucos casos é necessário realizar uma cirurgia. 

Apesar de ser tão comum, os Miomas ainda são cercados de dúvidas. É fundamental que as  mulheres tenham informações básicas desta doença para se cuidarem, questionarem e se tratarem.

Esse conhecimento é muito importante para todas as mulheres, especialmente para aquelas que desejam engravidar. 

Entenda mais sobre os mitos e as verdades sobre o Mioma:

“Mioma no útero é câncer” – Mito

Ao contrário dos tumores malignos, que conhecemos popularmente como o câncer, os Miomas são, em sua maioria, tumores benignos que acontecem durante a idade fértil da mulher. Por serem dependentes dos hormônios estrogênio e progesterona, eles não acontecem antes da primeira menstruação e costumam regredir após a menopausa. 

Os Miomas surgem no miométrio, que é a camada mais espessa do útero, através do crescimento de uma única célula muscular. Cada mioma é formado por uma célula muscular, que cresceu.

Apesar de serem benignos e raramente evoluírem para um câncer, eles podem causar outros efeitos no corpo que também devem ser levados em consideração. 

“Miomas podem causar infertilidade” – Verdade 

A palavra infertilidade causa medo para aqueles que desejam engravidar, mas isso acontece pela falta de conhecimento e até mesmo, pelas informações falsas que são divulgadas. Uma pessoa infertil é aquela que tenta engravidar por mais de um ano, sem fazer o uso de métodos contraceptivos e mesmo assim, não consegue. Só que, ao contrário do que muitos pensam, ainda é possível engravidar, mesmo com o diagnóstico de mioma, mas é mais difícil e será necessário fazer um tratamento específico.

A infertilidade não é o único sintoma para quem possui os miomas, por este motivo, fazer o acompanhamento médico, vai ajudar no sonho de gerar um filho e também para aliviar os outros males causados pela doença, como: 

• Ciclo menstrual desregulado; 
• Dores durante a relação sexual; 
• Sangramento mais intenso durante a menstruação; 
• Cólicas na região pélvica;
• Irregularidade ao urinar;
• Desconforto abdominal.

“É possível ter um mioma e não sentir dores” – Verdade

Os sintomas são a forma como o nosso corpo reage a doença, mas no caso dos Miomas, cerca de 30% das mulheres não apresentam nenhum indício. Nessas circunstâncias, o Mioma só é detectado através de uma check-up feito pelo seu ginecologista. Os sintomas, geralmente, aparecem devido à idade, aspectos da saúde, tamanho e quantidade de miomas que a mulher possui no organismo. 

Dessa forma, é essencial procurar fazer exames regulares, para que seja possível identificar os Miomas logo no início. Por mais que eles sejam tumores benignos, ainda existe a necessidade de realizar um tratamento para fazer o controle da doença e impedir o surgimento dos sintomas ou o aumento da gravidade. 

“A única opção para os Miomas é a remoção do útero” – Mito

Os Miomas podem ser tratados, e quanto mais cedo começar, maiores são as chances de diminuir e até mesmo prevenir alguns sintomas. 

O mais importante é que é possível preservar o útero da mulher na maioria dos casos, com o uso de medicamentos ou cirurgias menos invasivas, evitando a remoção completa deste órgão.

Existem diversos tratamentos possíveis para o Mioma hoje em dia, a escolha do método utilizado, vai depender do tamanho, quantidade e de outros fatores. Converse com o seu médico para saber qual é o melhor para o seu caso individualmente. 

Importante lembrar que, todo útero é preservável, até que ele te “prove” o contrário.

E se você deseja engravidar, não aceita a retirada do útero como opção.

Possíveis tratamentos para o Mioma

– Miomectomia Abdominal: procedimento cirúrgico que é indicado para o tratamento de miomas subserosos, aqueles que ficam para fora do útero e também para os intramurais, que são encontrados na parede muscular uterina. O seu objetivo é remover os miomas e preservar o útero, por este motivo é feita através da robótica ou da laparoscopia.  Em casos selecionados, pode ser feita por laparotomia (“barriga aberta”).

– Miomectomia Histeroscópica: cirurgia mais indicada para remover os miomas submucosos, que se encontram na parte interna do útero. 

– Embolização dos miomas uterinos: este procedimento é minimamente invasivo e acontece com o uso de esferas que vão impedir que o fluxo sanguíneo chegue até os miomas. Apesar de preservar o útero, ele não é recomendado para as mulheres que desejam ter uma futura gravidez.   

– Ablação por Radiofrequência dos miomas uterinos: neste procedimento, uma agulha é introduzida no mioma, por via vaginal. Através da ultrassonografia, o aparelho é guiado até os tumores e causa uma destruição térmica neles. O mioma não vai desaparecer completamente, mas a mulher poderá sentir melhoras no seu caso. Indicada para miomas de até 5 cm.

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A realização da histerectomia só deve acontecer como última opção, não aceite passar por este procedimento sem antes buscar outras opções. Caso você esteja com alguns dos sintomas ou há muito tempo não faz um check-up, procure um médico especialista.

É possível manter o seu útero e ainda ter a possibilidade de engravidar, desde que a você passe por um tratamento adequado. 

Consultório Doutor Thiers Soares

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